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La simulation au service de la justice sociale en santé

Que peuvent faire les professionnels de la santé pour aider à détecter, soigner et défendre les victimes de la traite de personnes et d’exploitation sexuelle?

Cette question a été abordée lors du Sommet de simulation du Collège royal des médecins et chirurgiens du Canada, un congrès annuel où des professionnels de la santé de partout au pays se rassemblent pour échanger des idées, explorer les plus récentes recherches et accélérer l’adoption de pratiques exemplaires en formation par simulation.

Le panel en plénière sur la traite de personnes, une première pour l’événement, a réuni une équipe interprofessionnelle des secteurs de la santé, de l’éducation et des services de police. Les échanges ont porté sur le rôle des professionnels de la santé dans la lutte à la traite de personnes et les possibilités qu’offre la simulation pour aborder ce problème de justice sociale.

La traite de personnes à des fins d’exploitation sexuelle… ce qu’il faut savoir

Gauche à droite : Diane Veillette, Josée Mensales, Françoise Filion, Niki Soilis Photo : Laina Brown Photography

On décrit souvent la traite de personnes comme une forme moderne d’esclavage. C’est le crime qui connaît la croissance la plus rapide dans le monde. Il consiste à utiliser la violence ou la manipulation pour contrôler une autre personne, habituellement à des fins d’exploitation sexuelle ou de travail forcé. Les victimes de la traite souffrent souvent de traumatismes émotionnels en plus de subir des abus économiques, physiques et sexuels.

On pense souvent Ă  tort que la plupart des victimes de la traite de personnes Ă  des fins d’exploitation sexuelle sont Ă©trangères. Les statistiques, accablantes, rĂ©vèlent plutĂ´t l’inverseĚý: plus de 90Ěý% des victimes au Canada sont des citoyennes canadiennes, et plus de 50Ěý% sont Autochtones[i]; en outre, près de 40Ěý% d’entre elles sont mineures[ii]. Les proxĂ©nètes et les trafiquants ont adaptĂ© leurs mĂ©thodes Ă  l’ère technologique et recrutent souvent leurs victimes par l’entremise des rĂ©seaux sociaux. Ils ciblent des jeunes vulnĂ©rables en tissant des liens avec elles pour les mettre en confiance, puis en leur lançant des invitations qui Ă©voquent le luxe, l’aventure et l’évasion.

Les policières JosĂ©e Mensales et Diane Veillette ont cofondĂ© le programme Les Survivantes de la Section exploitation sexuelle – module de lutte au proxĂ©nĂ©tisme du Service de police de la Ville de MontrĂ©al (SPVM) il y a plus de dix ans. Leur objectifĚý: crĂ©er une approche qui aiderait les victimes et leur donnerait la parole tout en nouant des partenariats et en sensibilisant la population Ă  l’exploitation sexuelle.

En 2015, Françoise Filion, professeure adjointe Ă  l’École des sciences infirmières Ingram de l’UniversitĂ© Ŕ¦°óSMÉçÇř, les a invitĂ©es Ă  intervenir dans son cours de soins infirmiers communautaires pour conscientiser les Ă©tudiantes et Ă©tudiants et leur expliquer comment aider Ă  dĂ©tecter les victimes de la traite et Ă  dĂ©fendre leurs droits.

L’importance de former les professionnels de la santé

Plus de 80Ěý% des victimes de la traite de personnes entrent en contact avec les services de santĂ© au cours de leur captivitĂ©[iii], mais la majoritĂ© des professionnels de la santĂ© ne savent pas les reconnaĂ®tre en raison d’un manque de formation Ă  ce sujet.

«ĚýLes victimes d’exploitation sexuelle peuvent ĂŞtre amenĂ©es Ă  l’urgence ou Ă  la clinique, il faut donc que les professionnels de première ligne soient bien formĂ©s Ă  dĂ©tecter les signaux d’alarmeĚý», explique la Pre Filion. «ĚýPar exemple, les victimes peuvent avoir des marques tatouĂ©es derrière l’oreille, entre les doigts ou près des organes gĂ©nitaux, elles peuvent ne pas avoir de pièces d’identitĂ©, ou ĂŞtre accompagnĂ©es d’une personne qui rĂ©pond Ă  leur place ou qui refuse de les laisser seules.Ěý»

Mobiliser au moyen de la simulation

Consciente de l’importance de former les intervenants, la Pre Filion s’est adressĂ©e au Centre de simulation et d’apprentissage interactif Steinberg (CSAIS) de l’UniversitĂ© Ŕ¦°óSMÉçÇř pour crĂ©er des scĂ©narios de simulation fondĂ©s sur des consultations rĂ©elles, pour favoriser l’apprentissage sur le plan Ă©motif et cognitif. En interagissant avec des patients-acteurs standardisĂ©s, dans un environnement simulĂ©, les apprenants peuvent s’exercer Ă  communiquer pour ĂŞtre ensuite mieux outillĂ©s Ă  dĂ©tecter et Ă  aider les victimes en milieu clinique.

Niki Soilis, chef de l’éducation au CSAIS, a œuvré à ce projet et a aidé à le diffuser dans le cadre d’un webinaire public tenu en janvier 2019. L’équipe collabore également avec la Canadian Alliance of Medical Students Against Human Trafficking (CAMSAHT) pour amplifier le message.

«ĚýUne bonne formation change notre façon d’agir, une très bonne formation change notre façon de penser, et une excellente formation change notre façon d’êtreĚý», explique le Dr Farhan Bhanji, directeur de l’éducation au CSAIS. «ĚýJe crois que la formation par simulation peut changer notre façon d’être.Ěý»

La parole des patientes et survivantes est au cœur de cette initiative de formation. Des participantes courageuses du programme Les Survivantes du SPVM ont été invitées à partager leur histoire et à témoigner de leurs contacts avec le réseau de santé pour guider les professionnels de la santé. Leur témoignage vidéo a été diffusé lors du panel au Sommet de simulation du Collège royal.

«ĚýC’était un privilège de travailler avec ces survivantes. De les voir relever des dĂ©fis immenses et s’épanouir… on en ressort transformĂ©Ěý», exprime l’agente JosĂ©e Mensales. «ĚýNous espĂ©rons que ça vous motivera Ă  devenir des leaders au sein de votre communautĂ© dans ce dossier.Ěý»

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[i]ĚýGrant, Tavia, «ĚýMissing and Murdered: The TraffickedĚý»,ĚýThe Globe and Mail, 10 fĂ©vrier 2016,Ěý

[ii]ĚýGamache, ValĂ©rie «ĚýCommission sur l’exploitation sexuelle : entre rĂ©pression et sensibilisationĚý»,ĚýLa Presse,Ěý4 novembre 2019.Ěý

[iii]ĚýLeslie, J. (2018). Human Trafficking: Clinical assessment guidelines. Journal of Trauma Nursing, 25(5), 282-289.
Stoklosa H, Grace A, Littenberg N. Medical education on human trafficking. AMA J Ethics. 2015;17(10):914-921

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Couverture sur le sujet


La Presse,ĚýAriane Lacoursière
Le 7 novembre 2019
Entrevue avec Josée Mensales et Françoise Filion


CBC RadioĚý– Let’s Go with Sabrina Marandola
November 5, 2019
Interview with Niki Soilis


CBC RadioĚý– Let’s Go with Sabrina Marandola
November 7, 2019
Interview with Guido Guberman


Martine Bordeleau,ĚýL’actuel, Radio-Canada
Entrevue avec Françoise Filion
Le 11 novembre 2019 Ă  17:39


Profession Santé
Le 14 novembre 2019

Billet de retour avec Jean Ernest Pierre
CPAM 1410 AM Montréal et CJMS 1040 AM Montréal
12 novembre, Ă  17 heures 05
Entrevue avec Françoise Filion
No link available


November 14, 2019
Interview with Guido Guberman at time stampĚý30:20

Developing a Virtual Reality Platform to Advance the Science of Prognostic Communication in Cancer Care

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