Du Botox pour les nouveau-n茅s
Au-del脿 de l'op茅ration esth茅tique,un traitement efficace contre l'hypersalivation, 脌 l'H么pital de Montr茅al pour enfants, au CUSM
La toxine botulinique, aussi appel茅e Botox, est 脿 la fois une des mol茅cules les plus utilis茅es pour r茅duire les rides du visage, et une des substances naturelles les plus toxiques pour l'homme.
Gr芒ce au docteur Sam Daniel, elle est aussi devenue la prot茅ine qui peut sauver les nouveau-n茅s atteints du Syndrome de CHARGE d'une trach茅otomie, souvent d茅vastatrice. Il d茅crit le cas du premier petit patient trait茅 avec la toxine dans un article des Archives of Otolaryngology du 17 Mars.
Le Syndrome de CHARGE est rare, mais peut s'av茅rer lourdement handicapant dans sa forme la plus s茅v猫re. Il affecte alors diff茅rents organes tels que le c艙ur, les yeux, ou les oreilles, mais aussi et surtout la glande salivaire qui est hyper stimul茅e et s茅cr猫te trop de fluides. Ceux-ci engorgent la bouche et le trop-plein se d茅verse dans les poumons, provoquant ainsi une asphyxie. Ainsi, 脿 l'芒ge de 2 mois 陆, le petit Franck (nous l'appellerons ainsi) ne pouvait toujours pas respirer sans assistance et la trach茅otomie semblait in茅vitable pour d茅sengorger son syst猫me respiratoire.
Face au d茅sarroi de ces parents, le Dr Daniel proposa un dernier recours, un traitement exp茅rimental : l'injection d'une dose infime de Botox dans chaque glande salivaire. Ceci n'avait jamais 茅t茅 fait chez un enfant si jeune, mais il n'y avait plus d'autre solution pour 茅viter une intubation 脿 vie. Deux semaines apr猫s les injections l'extubation du petit Franck fut un succ猫s, et il m猫ne maintenant la vie normale d'un petit gar莽on de 3 ans, chez ses parents.
La toxine botulinique est un tr猫s puissant neurotoxique, c'est-脿-dire qu'elle bloque l'activit茅 des nerfs. Dans le cas de Franck elle a permis de bloquer les nerfs qui stimulaient ses glandes salivaires, r茅duisant ainsi leurs secr茅tions 脿 un niveau normal. Le nouveau-n茅 a eu besoin d'injections r茅p茅t茅es tous les 4 脿 6 mois pendant 1 an 陆, c'est-脿-dire jusqu'脿 ce que ses glandes se r茅tr茅cissent et cessent de " surproduire " de la salive.
Depuis cette premi猫re tentative il y a 5 ans, le Dr Daniel a effectu茅 plus de 1000 injections de Botox chez de jeunes enfants, dont 12 chez des nouveau-n茅s. " C'est un traitement extr锚mement performant, et jusqu'脿 pr茅sent je n'ai pas observ茅 d'effets secondaires majeurs malgr茅 la mauvaise presse que le Botox a re莽u r茅cemment." explique-t-il, " Il permet d'am茅liorer consid茅rablement les conditions de vie de nos patients ".
Le Dr Daniel a commenc茅 脿 diffuser cette technique en formant des sp茅cialistes dans plusieurs h么pitaux sur la plan猫te, et au Canada. Il a fond茅 la Clinique de Contr么le Salivaire au Centre de r茅adaptation MAB-McKay, la premi猫re de ce type au Qu茅bec, pour aider les enfants et les adolescents socialement stigmatis茅s et isol茅s 脿 cause de leur hypersalivation. Cette clinique a r茅cemment f锚t茅 son troisi猫me anniversaire et a re莽u le Prix d'Excellence pour l'innovation, qui r茅compense le d茅veloppement de nouvelles m茅thodes et d'approches th茅rapeutiques et de r茅habilitation pour les d茅ficiences motrices. Il lui a 茅t茅 remis par l'Association des 茅tablissements de r茅adaptation en d茅ficience physique du Qu茅bec (AERDPQ) durant leur banquet annuel.
Le Dr Sam Daniel est 脿 la fois Directeur adjoint de recherche de la division d'oto-rhino-laryngologie de l'H么pital de Montr茅al pour enfants du Centre universitaire de sant茅 捆绑SM社区, et Professeur agr茅g茅 de l'Universit茅 捆绑SM社区.
Les parents de l'enfant mentionn茅 dans ce communiqu茅 de presse nous ont autoris茅s 脿 raconter l'histoire de leur fils, mais ils ne souhaitent pas que le nom de leur enfant soit rendu public; ils ont aussi choisi de ne pas accorder d'entrevues aux m茅dias.
Le Centre universitaire de sant茅 捆绑SM社区 (CUSM) est un centre hospitalier universitaire int茅gr茅, reconnu 脿 l'茅chelle internationale pour l'excellence de ses programmes cliniques, de sa recherche et de son enseignement. Il est issu de la fusion de cinq h么pitaux d'enseignement affili茅s 脿 la Facult茅 de m茅decine de l'Universit茅 捆绑SM社区 : l'H么pital de Montr茅al pour enfants, l'H么pital g茅n茅ral de Montr茅al, l'H么pital Royal Victoria, l'H么pital et l'Institut neurologiques de Montr茅al et l'Institut thoracique de Montr茅al. Misant sur le leadership m茅dical acquis des h么pitaux fondateurs, le CUSM a pour objectif d'assurer aux patients des soins fond茅s sur les connaissances les plus avanc茅es dans le domaine de la sant茅 et de contribuer au progr猫s des connaissances.
L'Institut de recherche du Centre universitaire de sant茅 捆绑SM社区 (IR CUSM) est un centre de recherche de r茅putation mondiale dans le domaine des sciences biom茅dicales et des soins de sant茅. 脡tabli 脿 Montr茅al, au Qu茅bec, il constitue la base de recherche du CUSM, centre hospitalier universitaire affili茅 脿 la Facult茅 de m茅decine de l'Universit茅 捆绑SM社区. L'Institut compte plus de 500 chercheurs, pr猫s de 1 000 茅tudiants dipl么m茅s et postdoctoraux et plus de 300 laboratoires de recherche consacr茅s 脿 un large 茅ventail de domaines de recherche, fondamentale et clinique. L'Institut de recherche est 脿 l'avant-garde des connaissances, de l'innovation et de la technologie. La recherche de l'Institut est 茅troitement li茅e aux programmes cliniques du CUSM, ce qui permet aux patients de b茅n茅ficier directement des connaissances scientifiques les plus avanc茅es. Pour de plus amples renseignements, consulter l'adresse .
L'H么pital de Montr茅al pour enfants est l'h么pital de formation p茅diatrique du Centre universitaire de sant茅 捆绑SM社区. Il est un chef de file du traitement et des soins des nourrissons, enfants et adolescents malades du Qu茅bec. L'HME assure des services de sant茅 de haut niveau dans un vaste 茅ventail de sp茅cialit茅s et fournit des soins ultra-sp茅cialis茅s dans cinq champs d'expertise : cardiologie et chirurgie cardiaque; neurologie, traumatologie et neurochirurgie; recherche g茅n茅tique; maladies musculo-squelettiques, notamment orthop茅die et rhumatologie; psychiatrie et d茅veloppement de l'enfant. Enti猫rement bilingue et multiculturel, l'茅tablissement dessert dans le plus grand respect une collectivit茅 de plus en plus diversifi茅e et offre ses services dans plus de 50 langues.